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很恐怖，不知不覺就過了兩個月了(指工作)，這個月真的很忙，
也許是醫院人力縮編的關係，也許是我真的比較不smart><又龜毛！
這個月真的很累，一直在處裡一些非醫療相關問題，
害我社福人員的互動變得很多XD！想做自己的事都沒什麼時間...慘！
這個月真的很累，一直在處裡一些非醫療相關問題，
害我社福人員的互動變得很多XD！想做自己的事都沒什麼時間...慘！
案例一
病患需要動顱部手術，但丈夫是假結婚來台外籍人士，
女兒、養母(本來要幫忙，後來又避不見面)、生母都不理她，不願為她術後承擔風險，
畢竟顱部手術是大手術，都不敢幫她簽手術同意書，
姐姐願意簽，但女兒是第一法律順位，然後她姐姐要告她女兒遺棄...
我就在連絡這些反覆無常的家屬、社福、外科醫師、出院照護間打了無數通電話，
不停地溝通、協調、約定時間開會！
好累，現在是怎樣？我是當醫生還是當秘書？
病患需要動顱部手術，但丈夫是假結婚來台外籍人士，
女兒、養母(本來要幫忙，後來又避不見面)、生母都不理她，不願為她術後承擔風險，
畢竟顱部手術是大手術，都不敢幫她簽手術同意書，
姐姐願意簽，但女兒是第一法律順位，然後她姐姐要告她女兒遺棄...
我就在連絡這些反覆無常的家屬、社福、外科醫師、出院照護間打了無數通電話，
不停地溝通、協調、約定時間開會！
好累，現在是怎樣？我是當醫生還是當秘書？
案例二
一個喝酒過多的先生導致心臟衰竭，原本收治入院時主治醫師是胸腔科大夫，
在心臟超音波檢驗過後，原本預定要轉給一位心臟科醫師，
但是其家屬因為聽過心臟科主任大名，
就自己跑去當時正在看門診的主任診間大鬧一翻，
主任就很生氣地打電話到護理站來罵人，說為什麼叫家屬自己來找他！？
冤枉啊！我們根本就不知道這件事。再說，我們也不能對病人家屬行*保護性約束*！
事後家屬還理直氣壯地說說那是你們醫院自己行政流程有問題，
病人有權利選擇自己的主治醫師！重點是她並沒有先跟我們溝通啊！
再說，請問哪條法律有規定病患有權利可以自己挑主治醫師的，
又不是在搶內衣減價大拍賣，挑三揀四，嫌東嫌西的。
說什麼想要改給主任看，又私下跑去找主任，這些又不是不能協調的！
什麼行政流程有問題？明明是自己的腦袋有問題吧！
一個喝酒過多的先生導致心臟衰竭，原本收治入院時主治醫師是胸腔科大夫，
在心臟超音波檢驗過後，原本預定要轉給一位心臟科醫師，
但是其家屬因為聽過心臟科主任大名，
就自己跑去當時正在看門診的主任診間大鬧一翻，
主任就很生氣地打電話到護理站來罵人，說為什麼叫家屬自己來找他！？
冤枉啊！我們根本就不知道這件事。再說，我們也不能對病人家屬行*保護性約束*！
事後家屬還理直氣壯地說說那是你們醫院自己行政流程有問題，
病人有權利選擇自己的主治醫師！重點是她並沒有先跟我們溝通啊！
再說，請問哪條法律有規定病患有權利可以自己挑主治醫師的，
又不是在搶內衣減價大拍賣，挑三揀四，嫌東嫌西的。
說什麼想要改給主任看，又私下跑去找主任，這些又不是不能協調的！
什麼行政流程有問題？明明是自己的腦袋有問題吧！
案例三
一位腹痛、發燒、黃疸(Dx: acute cholangitis, cause unknown)，幾近全聾的榮民老伯伯，
加上一位完全狀況外加口齒不清的外籍老婆，
膝下無子，也沒有親屬，完全無法詢問相關病史！只知道...
*好像*在北榮檢查過，*似乎*在北榮接受過*某些*治療，*也許*是什麼*惡性*腫瘤，
礙於健保關係，我們無法再做類似的大型檢查，諸如電腦斷層、ERCP等等。
打去榮總問也因為沒有病歷號，加上這樣問病史本來就很突兀，自然無疾而終，
沒有檢查，遑論治療！
於是想轉診給他們原本的主治醫師，也只得到冷冷一句，叫他們過來掛急診就好啦！
我也知道掛急診就好啦！但是兩個老人家一個重病全聾難以溝通，
一個日常生活機能接近於零(不會做公車、不會打電話...)，
這樣要怎麼叫他們去台北掛急診？
還好最後終於聯絡到他們的鄰居，但是是主治醫師聯絡到的，我也覺得很神奇！
因為我之前有打給他們唯一的親戚，他們的妹夫，
但是他並不想來處理，就在狀況僵持不下的時候，
他們的鄰居及時出現，將伯伯(發音請念*杯北*)夫婦帶去台北了，
這世界上還是有好人的(泣)...
以後單身的人請切記，挑房子不是看地段，也不是看價格，是要看鄰居的！
一位腹痛、發燒、黃疸(Dx: acute cholangitis, cause unknown)，幾近全聾的榮民老伯伯，
加上一位完全狀況外加口齒不清的外籍老婆，
膝下無子，也沒有親屬，完全無法詢問相關病史！只知道...
*好像*在北榮檢查過，*似乎*在北榮接受過*某些*治療，*也許*是什麼*惡性*腫瘤，
礙於健保關係，我們無法再做類似的大型檢查，諸如電腦斷層、ERCP等等。
打去榮總問也因為沒有病歷號，加上這樣問病史本來就很突兀，自然無疾而終，
沒有檢查，遑論治療！
於是想轉診給他們原本的主治醫師，也只得到冷冷一句，叫他們過來掛急診就好啦！
我也知道掛急診就好啦！但是兩個老人家一個重病全聾難以溝通，
一個日常生活機能接近於零(不會做公車、不會打電話...)，
這樣要怎麼叫他們去台北掛急診？
還好最後終於聯絡到他們的鄰居，但是是主治醫師聯絡到的，我也覺得很神奇！
因為我之前有打給他們唯一的親戚，他們的妹夫，
但是他並不想來處理，就在狀況僵持不下的時候，
他們的鄰居及時出現，將伯伯(發音請念*杯北*)夫婦帶去台北了，
這世界上還是有好人的(泣)...
以後單身的人請切記，挑房子不是看地段，也不是看價格，是要看鄰居的！
案例四
一位反覆性發燒腹痛的婆婆，病史也是一大串，主治醫師是腸胃科主任，
但因為種種原因，家屬非常想要轉去台大，
而且他們態度非常的和善委婉，這樣才會激起我想要幫助人的慾望嘛...
不過這種事是要主治醫師決定的，但主任連續三天沒出現，變成我在total care，
只能不停地打電話給主任，感覺也有點尷尬，
因為要求轉院好像是不信任主任的感覺，我自己在講的時候也有一點擔心，
還好現在的時代真的不一樣了，病患尋求第二意見的權利也廣為醫師接受，
主任很快樂地介紹了一位台大的醫師，我很快樂地寫了轉診單，
台大醫師很快樂地接受了轉診，病患及家屬也很快樂也很感謝地到了台大去，
算是個happy ending的case，只是不停地連絡過程中很suffer就是了...XD
一位反覆性發燒腹痛的婆婆，病史也是一大串，主治醫師是腸胃科主任，
但因為種種原因，家屬非常想要轉去台大，
而且他們態度非常的和善委婉，這樣才會激起我想要幫助人的慾望嘛...
不過這種事是要主治醫師決定的，但主任連續三天沒出現，變成我在total care，
只能不停地打電話給主任，感覺也有點尷尬，
因為要求轉院好像是不信任主任的感覺，我自己在講的時候也有一點擔心，
還好現在的時代真的不一樣了，病患尋求第二意見的權利也廣為醫師接受，
主任很快樂地介紹了一位台大的醫師，我很快樂地寫了轉診單，
台大醫師很快樂地接受了轉診，病患及家屬也很快樂也很感謝地到了台大去，
算是個happy ending的case，只是不停地連絡過程中很suffer就是了...XD
其他還有很多mental retard, cerebral palsy, 癌症末期家屬間態度不一的病人，族繁不及備載
總之，很累...不曉得其他的同學有沒有同樣的經歷？
總之，很累...不曉得其他的同學有沒有同樣的經歷？
有的話，我一定要問看看有沒有更好的處理方式！
因為假如往後再碰到類似情形，再用我這種龜速處理法搞下去，我一定會發瘋...
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